Aanvraag Extra dag

Gegevens Kind (Child data)

Naam kind (Name child)*

Geboortedatum kind (Date of birth of child)*

School (School)*

Extra dag (Extra day)*

Ophaaltijd (Pick up time)*

Keuze Vestiging (Choice of location)*

Escapade

Gegevens Ouder (Data Parent)

Ouders/verzorger (Parents / Caretaker)*

Email ouder(s)/ verzorger(s) (Email Parents / Caretaker)*

Telefoon ouder(s)/ verzorger(s) (Phone Parents / Caretaker)*

Naam Contractant (Contractor name)*

Akkoord door ouder verzorger (Agree by parent caretaker)

Het is aanvrager bekend dat deze aanvraag pas verwerkt kan worden indien het formulier compleet is ingevuld en aan de bij BSO BOON geldende spelregels is voldaan. Indien akkoord dan ontvangt verzoeker een e-mail ter bevestiging. Aanvrager verklaart onherroepelijk dat zij/hij gemachtigd is deze aanvraag te doen. (The applicant is aware that this application can only be processed if the form has been completed and the game rules applicable at BSO BOON have been complied with. If agreed, the applicant receives an e-mail for confirmation. Applicant irrevocably declares that he / she is authorized to make this application.)

Velden met een sterretje* zijn verplicht! (Fields with an asterisk * are mandatory!)